Инструментальные методы при панкреатите

Инструментальные методы как способ диагностики панкреатита и дальнейшего наблюдения развития заболевания (стадия болезни, степень нарушения секреции, осложнения, состояние смежных органов и пр.) включают в себя следующие исследования: УЗИ органов желудочно-кишечного тракта, компьютерную томографию, эндоскопическуюя ультрасонографию (ЭУС), эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ЭРХПГ).


УЗИ при панкреатите

Один из наиболее доступных и безболезненных методов диагностики (малоинвазивен, не предполагает вмешательства в организм). Современное УЗИ позволяет провести качественную внешнюю оценку состояния поджелудочной: морфологические видоизменения, эхо-плотность, состояние протоковой системы, наличие или отсутствие гипо- и гиперэхогенных образований, кист и т.д. Ультразвуковую диагностику рекомендуется проводить на протяжении всего курса терапии панкреатита для оценки эффективности программы лечения и своевременного обнаружения осложнений.

Компьютерная томография

Компьютерная томография (КТ) в качестве способа инструментальной диагностики наиболее информативна на стадии осложнения заболевания, так как позволяет обнаружить кальцифицикацию, поражение других органов или псевдокисты. При КТ производится облучение верхней части живота рентгеновскими лучами, в результате чего на экран оборудования передается серия срезов изображений поджелудочной железы. В отличие от УЗИ, «картинка» при КТ позволяет четко различить нужный орган и более подробно оценить патологию органов забрюшинной зоны. Однако КТ более чувствительно для пациентов, а использование при проведении исследования специального контрастного вещества противопоказано тем, кто особо чувствителен к йоду и имеет проблемы с печенью или почками.

Эндоскопическая ультрасонография

Достаточно новый метод диагностики состояния поджелудочной железы, возможных патологий и стадии панкреатита. Специальный УЗИ-датчик крепится к концу эндоскопа и помещается в желудок (или двенадцатиперстную кишку). Полость заполняется водой и начинается сканирование близлежащих тканей. Высокие частоты дают максимально четкую визуализацию, позволяя увидеть подробности, часто недоступные при использовании иных инструментальных способов исследования. По просьбе пациента, желающих облегчить свое состояние во время исследования, ЭУС может проводиться в условиях медикаментозного сна – для этого больному вводят внутривенно анестезию и на протяжении всей диагностики его наблюдают анестезиологи.

ЭРХПГ при панкреатите

ЭРХПГ сочетает в себе принципы эндоскопии и рентгенологического исследования с введением контрастного вещества (верографина, урографина, ангиографина, триомбраста и пр.) в желчные протоки. ЭРХПГ дает достаточно подробную картину верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, позволяет взять биопсию (соскоб слизистой оболочки для анализа), а при необходимости – произвести какие-либо хирургические манипуляции. ЭРХПГ требует наличия самого современного рентгеновского оборудования, качественных рентгеноконтрастных препаратов, а также требует опытного эндоскописта, который умеет проводить медикаментозную подготовку больного к исследованию и хорошо манипулировать самим эндоскопом.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

code